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資料請求

1．メールで請求する方法

以下のフォームに必要な項目を入力のうえ、確認をクリックしてください。

※印は必須項目です。

希望資料 ※ 全日制課程通信制課程
請求内容 ※ パンフレット募集要項一式
受験生氏名 ※ 姓 　名
受験生フリガナ ※
（全角カタカナ）		 セイ 　メイ
性別 ※ 男 女
在籍学校名
学年
保護者氏名 姓 　名
郵便番号※ 〒 （例：759-0001）
住所 ※
電話番号 ※ 自宅または携帯 　（例：090-1234-5678）
メールアドレス ※
請求区分 ※ 受験生 保護者 塾関係者 その他

　

 

2．電話かFAXで請求する方法

TEL：0837-22-2944

FAX：0837-22-6359

 

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